Resumen Antecedentes. El sistema de salud mexicano divide a la población en personas con y sin seguridad social, lo cual deriva en inequidades de salud. El estudio del indicador de la mortalidad evitable entre grupos o territorios mide indirectamente dicha brecha. Objetivo. Analizar la mortalidad evitable entre población mexicana con y sin derechohabiencia a la seguridad social de 1998 a 2019. Resultados. A nivel nacional, la población con seguridad social presenta la mayor mortalidad general, no evitable y evitable. Al revisar cada categoría de mortalidad evitable, las tasas de servicios médicos, diabetes, enfermedades isquémicas y causas residuales están concentradas en los derechohabientes; mientras que, en las de homicidios, síndrome de la inmunodeficiencia humana adquirida y suicidios y lesiones sucede lo contrario. A nivel estatal existe heterogeneidad, pero en 28 de 32 estados las tasas fueron superiores en los derechohabientes. También se refleja en las razones de tasas. Los valores del índice de concentración denotan una escasa inequidad entre los estados. Conclusiones.Los derechohabientes manifestaron una mayor carga de mortalidad. Esto no implica una inequidad respecto a ellos, más bien, se atribuye a la influencia de otras variables (determinantes sociales) y queda evidenciado con el índice de concentración.

Abstract Background. The Mexican health system divides the population into people with and without social security. This organization generated health differences between both groups. Amenable mortality is an impact that if is studied between groups and territories it indirectly measures health inequities. Objective. Analyze the amenable mortality among Mexican population with and without social security from 1998 to 2019. Materials and methods. An ecological investigation was realized, obtaining standardized mortality rates of amenable mortality and two inequity measures for the population with and without social security, using an amenable mortality list adapted to Mexico. Results. At national level, the population with social security concentrates the greatest general, no amenable and amenable mortality. Looking at each category of amenable mortality we found that the mortality rates of Medical Services, Diabetes, Isquemic Hearth Diseases and Residual Causes were higher in social security population; while in Homicides, Acquired human Immunodeficiency Syndrome and Suicide and Intentional Injuries the opposite happens. At state level exist heterogeneity, but in 28 of 32 states the mortality rates were higher in social security population. It's the same in the ratio rates. The concentration index values reflect a little inequity between states. Conclusions.The population with social security had the greatest mortality. This doesn't mean that an inequity exist in them, rather it reflect the influence of other variables (social determinants), and it's evidence with the concentration index.

Resumen Si bien se ha estudiado la asociación de las remesas con la desigualdad en México, no hay un consenso sobre el tema y poco se analiza a escala municipal. El objetivo de la investigación fue analizar la asociación entre la recepción de remesas en México y la desigualdad a nivel municipal en 2015. Se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal con información de la Encuesta Intercensal de 2015 del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI). Se estimó una regresión cuantílica para analizar la relación entre la recepción de remesas y la desigualdad del ingreso a nivel municipal. La recepción de remesas se asoció con la desigualdad del ingreso, después de controlar el efecto de diversas características de los municipios. Esto es probable que suceda debido a que quienes migran no necesariamente provienen de los sectores más desfavorecidos, lo cual produce diferenciaciones sociales al interior de las comunidades entre quienes pueden migrar y quienes no pueden hacerlo. Clasificación JEL: F22, F24, D63

Abstract Although the association of remittances with inequality in Mexico has been previously studied, there is no consensus on the subject and it is seldom analyzed at municipal level. The objective of this study was to analyze the association between remittance reception in Mexico and inequality at municipal scale in 2015. We conducted a quantitative, descriptive, and cross-sectional study with data from the 2015 INEGI Intercensus Survey. We estimated a quantile regression to examine the relationship between household remittance reception and income inequality in all municipalities. Remittance reception was found to be associated with income inequality at municipal level after controlling for several characteristics of the municipalities. This is likely to occur because those that migrate do not necessarily come from the most disadvantaged sectors of the population, which produces social differences within communities between those who are able to migrate and those who are not. JEL Classification: F22, F24, D63

Abstract Objective: To analyze the principal characteristics of remittance receiving households in Puebla (Mexico), given its important presence in the national accounts. Our hypothesis was that, given the ethnic specificities in Puebla, the characteristics of the receiving dwellings and the trends of remittance sending differ from those originated from mestizo population. Methodology: We estimated a binomial logistic regression using data from the Intercensus Survey of 2015, which allows establishing the level of association between the categories of the analyzed variables and the possibility that an indigenous dwelling receives remittances. Results: We found differences in the indigenous population’s characteristics, which could be related with the destination’s labor market in which they inserted and to the ethnic characteristics of the group. Limitations: Given the characteristics of the data source, we could not use other relevant variables to the study of remittances, such as the amount or uses given to this resource. Conclusions: Households with the highest propensity to receive remittances are those which are female headed, with low schooling (up to complete primary school), not in union, with medium degrees of marginalization (mainly), in addition to receive other types of income such as pensions, internal remittances or government programs.

Resumen Objetivo: Analizar las características de las viviendas receptoras de las remesas en Puebla (México), dada su significativa presencia en los montos nacionales. La hipótesis fue que, dadas las especificidades étnicas en Puebla, las características de las viviendas receptoras y el comportamiento de los envíos son diferentes a los que se originan desde la población no indígena. Metodología: Se empleó un modelo de regresión logística binomial a partir de los datos de la Encuesta Intercensal de 2015, el cual permite establecer el nivel de asociación entre las categorías de las variables analizadas y la posibilidad de que una vivienda indígena sea receptora de remesas. Resultados: Se encontraron diferencias en las características de la población indígena, lo que puede tener relación con el mercado laboral al cual se insertan en el destino y a las particularidades étnicas del grupo. Limitaciones: Dadas las características de la fuente de información, no se cuenta con otras variables relevantes para el estudio de las remesas como es el monto o el uso que se les da a estos recursos. Conclusiones: Los hogares con mayor propensión a recibir remesas son los que cuentan con jefaturas femeninas, con poca escolaridad (hasta primaria completa), no unidas, con grados medios de marginación (principalmente), además de ser receptoras de otro tipo de ingresos como jubilaciones, remesas internas o programas del gobierno.

Abstract: Suicide behavior has increased in Mexican adolescents and young adults. The objective was to analyze the effect of self-esteem and depression on suicide ideation in Mexico City’s junior high and high school teenager students in 2012. We analyzed Mexico City’s Student Drug Consumption Survey of 2012 using a confirmatory factor analysis and a structural equation model. Female students had a higher prevalence of suicide ideation, depression and low self-esteem. Self-esteem and depression had a direct effect on suicide ideation. Self-esteem had a negative effect on suicide ideation when it is mediated by depression. Suicide ideation studies help to generate evidence for the planning, design and evaluation of strategies, policies and programs aimed at suicide prevention.

Resumen: La conducta suicida se ha incrementado en jóvenes y adolescentes mexicanos. El objetivo fue estudiar el efecto de la autoestima y la depresión en la ideación suicida en adolescentes estudiantes de secundaria y bachillerato de la Ciudad de México (CDMX) en 2012. Se analizó la Encuesta de Consumo de Drogas en Estudiantes en CDMX utilizando análisis de factores confirmatorio y un modelo de ecuaciones estructurales. Las estudiantes tuvieron mayor prevalencia de ideación suicida, depresión y baja autoestima. La autoestima y la depresión tuvieron un efecto directo en la ideación suicida. La autoestima tuvo un efecto negativo sobre la ideación suicida, cuando está mediada por la depresión. Los estudios sobre ideación suicida ayudan a generar evidencia para la planeación, diseño y evaluación de estrategias, políticas y programas de prevención del suicidio.

ABSTRACT: Objective: The primary goal was to analyze the level and trend of the burden of suicide mortality in Mexico between 1990 and 2017 at a national and state scale. Methods: A secondary analysis based on the 2017 global burden of disease study. Mortality rates and years of life lost due to premature death (YLL) were reported here. A joinpoint regression analysis based on a log-linear model was used to analyze the trend of YLL. Results: The burden of disease due to suicides increased in Mexico, mainly in young males and females; though the raise that happened in the elderly is an additional challenge for the health system. The burden of disease varied substantially between states. The male mortality rates were higher than those of females during the whole period under study, nonetheless with a trend to reduce the difference between the sexes. A bimodal pattern of the burden of disease due to suicide in Mexico was also observed, with the higher rates located in those aged between 15 and 19 years, and an important increase in people older than 85 years of age. Conclusion: These results show a worrisome picture, not only from a social, economic and health point of view but also from the needs of public policies. This situation represents a wake-up call about the need to implement timely identification actions, a comprehensive multisectoral prevention strategy and the detailed study of suicide associated risk factors.

RESUMEN: Objetivo: El principal objetivo fue analizar el nivel y la tendencia de la carga de mortalidad del suicidio en México entre 1990 y 2017, a escala nacional y estatal. Métodos: Análisis secundario basado en el estudio de la Carga Global de la Enfermedad de 2017. Se reportan tasas de mortalidad y los años de vida perdidos por muerte prematura (APMP). Para analizar la tendencia de los APMP se realizó un análisis de regresión joinpoint basado en el modelo log-lineal. Resultados: La carga de la enfermedad por suicidio se incrementó en México, principalmente en hombres y mujeres jóvenes; aunque el aumento en los adultos mayores es un reto adicional para los servicios de salud. La carga de la enfermedad varía sustancialmente entre los estados del país. Las tasas de mortalidad masculinas fueron mayores a las femeninas durante todo el periodo de estudio, aunque con una tendencia a reducir la diferencia entre ambos sexos. Se observó un patrón bimodal de la carga de la enfermedad por suicidio en México, con mayores tasas en los 15-19 años de edad y un importante incremento a partir de los 85 años de edad. Conclusión: los resultados obtenidos ponen de manifiesto un panorama preocupante, no solo desde el punto de vista social, económico y de salud, sino también en cuanto a las necesidades en materia de políticas públicas. Esto representa una llamada de atención sobre la necesidad de implementar acciones de identificación oportuna, una estrategia integral multisectorial de prevención y el estudio detallado de los factores de riesgo asociados.

ABSTRACT: Objective: The primary goal was to analyze the level and trend of the burden of suicide mortality in Mexico between 1990 and 2017 at a national and state scale. Methods: A secondary analysis based on the 2017 global burden of disease study. Mortality rates and years of life lost due to premature death (YLL) were reported here. A joinpoint regression analysis based on a log-linear model was used to analyze the trend of YLL. Results: The burden of disease due to suicides increased in Mexico, mainly in young males and females; though the raise that happened in the elderly is an additional challenge for the health system. The burden of disease varied substantially between states. The male mortality rates were higher than those of females during the whole period under study, nonetheless with a trend to reduce the difference between the sexes. A bimodal pattern of the burden of disease due to suicide in Mexico was also observed, with the higher rates located in those aged between 15 and 19 years, and an important increase in people older than 85 years of age. Conclusion: These results show a worrisome picture, not only from a social, economic and health point of view but also from the needs of public policies. This situation represents a wake-up call about the need to implement timely identification actions, a comprehensive multisectoral prevention strategy and the detailed study of suicide associated risk factors.

RESUMEN: Objetivo: El principal objetivo fue analizar el nivel y la tendencia de la carga de mortalidad del suicidio en México entre 1990 y 2017, a escala nacional y estatal. Métodos: Análisis secundario basado en el estudio de la Carga Global de la Enfermedad de 2017. Se reportan tasas de mortalidad y los años de vida perdidos por muerte prematura (APMP). Para analizar la tendencia de los APMP se realizó un análisis de regresión joinpoint basado en el modelo log-lineal. Resultados: La carga de la enfermedad por suicidio se incrementó en México, principalmente en hombres y mujeres jóvenes; aunque el aumento en los adultos mayores es un reto adicional para los servicios de salud. La carga de la enfermedad varía sustancialmente entre los estados del país. Las tasas de mortalidad masculinas fueron mayores a las femeninas durante todo el periodo de estudio, aunque con una tendencia a reducir la diferencia entre ambos sexos. Se observó un patrón bimodal de la carga de la enfermedad por suicidio en México, con mayores tasas en los 15-19 años de edad y un importante incremento a partir de los 85 años de edad. Conclusión: los resultados obtenidos ponen de manifiesto un panorama preocupante, no solo desde el punto de vista social, económico y de salud, sino también en cuanto a las necesidades en materia de políticas públicas. Esto representa una llamada de atención sobre la necesidad de implementar acciones de identificación oportuna, una estrategia integral multisectorial de prevención y el estudio detallado de los factores de riesgo asociados.

ABSTRACT Introduction: Cardiovascular diseases are the main causes of death´s group in Mexico. Objective: To analyze trends of cardiovascular diseases in Mexico by sex, age, cause of death; and their impact in life expectancy from 1990 to 2015. Methods: To analyze trends of cardiovascular diseases in Mexico by sex, age, cause of death; and their impact in life expectancy from 1990 to 2015. Results: The trend of mortality by cardiovascular diseases presented three periods: between 1990 and 1997 there was an increase in both sexes; in 1997-2000 a decreasing trend; and between 2000-2015 a stationary trend in women and growing in men. The mortality due to ischemic heart disease and hypertensive diseases increased in men and women with consequent negative contribution to the life expectancy. On the contrary, cerebrovascular diseases decreased with gains in life expectancy. The other heart diseases tended to decrease by increasing life expectancy in both sexes. Conclusions: In Mexico there is a decrease in mortality due to specific cardiovascular diseases with a positive contribution to the life expectancy in older adults; however, there are others that have a bearing in an increase in mortality, which decreases the life expectancy of the population, mainly for older adults.

RESUMEN Introducción: Las enfermedades cardiovasculares son el principal grupo de causas de muerte en México. Objetivo: Analizar la tendencia de las enfermedades cardiovasculares en México por sexo, edad, causa de muerte; y su impacto en la esperanza de vida entre 1990-2015. Métodos: Estudio descriptivo con información de estadísticas vitales de mortalidad en México. Se calcularon tasas estandarizadas de mortalidad por enfermedades isquémicas, enfermedades hipertensivas, enfermedades cerebrovasculares, otras enfermedades del corazón y otras enfermedades cardiovasculares. Se analizó la tendencia de las tasas mediante una regresión de modelos segmentados; se calcularon las contribuciones al cambio en esperanza de vida por causa y por edad. Resultados: La tendencia de la mortalidad por enfermedades cardiovasculares presentó tres periodos: entre 1990-1997 se produjo un incremento en ambos sexos; en 1997-2000 una tendencia decreciente y entre 2000-2015 una tendencia estacionaria en mujeres y creciente en hombres. La mortalidad por enfermedades isquémicas del corazón y enfermedades hipertensivas se incrementaron en hombres y mujeres con el consecuente aporte negativo a la esperanza de vida. Por el contrario, las enfermedades cerebrovasculares disminuyeron con ganancias a la esperanza de vida. Las otras enfermedades del corazón tendieron a disminuir aumentando la esperanza de vida en los dos sexos. Conclusiones: En México existe una diminución de la mortalidad por algunas enfermedades cardiovasculares específicas con un aporte positivo a la esperanza de vida en los adultos mayores. Sin embargo, existen otras que inciden en un incremento en la mortalidad, lo que disminuye la esperanza de vida de la población, principalmente la de los adultos mayores.

Abstract: Introduction: Attempted suicide is the main risk factor for completed suicides. Objective: To analyze the prevalen ce of attempted suicide in junior high school and high school students in Mexico City, and its asso ciated factors. Subjects and Method: Observational, cross-sectional and descriptive study conducted with data from the Mexico National Survey on Drug Use Among Students (ENCODE) 2012. The validated survey was anonymous, structured and self-applied, and contains seven sections: Sociode mographic; Tobacco, alcohol and drug use; Problems related to drug use; Antisocial behavior; Social sphere; Interpersonal sphere and Personal sphere. Family atmosphere, communication with parents, and self-esteem indexes were created using principal component analysis. A binomial logistic regres sion model was adjusted, and the odds ratio (OR) were analyzed. Results: The estimated prevalence of attempted suicide was 6.8%. The factors that increased the attempted suicide possibility were: being a woman (OR 3.1), be under 16 years old (OR 1.6), living in an unfavorable family atmosphere (OR 1.5) or having a poor communication with parents (OR 1.8), having low self-esteem (OR 1.9), behavioral or learning problems (OR 1.4) or suffering a mental illness (OR 3.6); having been forced into sexual contact (OR 2.6); or drugs use, smoking or alcohol consumption (OR 1.7, 1.2 and 1.7). Conclusions: The attempted suicide prevention should be focused on women younger than 16 years, with any psychiatric disorder, behavioral problem or low self-esteem, who live in an unfavorable family atmosphere, with risky behavior such as smoking, or alcohol or drugs consumption, or who have been forced into sexual contact.

Resumen: Introducción: El intento de suicidio es el principal factor de riesgo del suicidio consumado. Objetivo: Analizar la prevalencia de intento de suicidio en adolescentes estudiantes de secundaria y bachillerato de la Ciudad de México, y sus factores asociados. Sujetos y Método: Estudio observacional, transversal y descriptivo con la Encuesta de Consumo de Drogas en Estudiantes de la Ciudad de México en 2012. El cuestionario validado, fue anónimo, estructurado y autoaplicado, contiene siete secciones: Sociodemográfica; Consumo de tabaco, alcohol y drogas; Problemas relacionados con el consumo de drogas; Conducta antisocial; Ámbito social; Ámbito interpersonal y Ámbito personal. Se crearon índices de clima familiar, comunicación con los padres y autoestima utilizando análisis de compo nentes principales. Se ajustó un modelo de regresión logística binomial y se analizaron las razones de momios (OR). Resultados: La prevalencia estimada de intento de suicidio fue 6,8%. Los factores que incrementan la posibilidad de intento de suicido fueron: ser mujer (OR 3,1), tener menos de 16 años (OR 1,6), vivir en un clima familiar malo (OR 1,5) o con mala comunicación con los padres (OR 1,8), tener baja autoestima (OR 1,9), problemas de conducta o aprendizaje (OR 1,4) o tener una enfermedad mental (OR 3,6); haber sido forzados a tener contacto sexual (OR 2,6); o consumir drogas, tabaco o alcohol (OR 1,7, 1,2 y 1,7). Conclusiones: La prevención del intento de suicidio se debe dirigir a mujeres menores de 16 años; con un desorden psiquiátrico, problema de conducta o baja autoestima; que convivan en un ambiente familiar desfavorable; con comportamientos de riesgo como consumo de tabaco, alcohol o drogas; o que hayan sido forzados a tener contacto sexual.

ABSTRACT Introduction: Cardiovascular diseases are the main causes of death´s group in Mexico. Objective: To analyze trends of cardiovascular diseases in Mexico by sex, age, cause of death; and their impact in life expectancy from 1990 to 2015. Methods: To analyze trends of cardiovascular diseases in Mexico by sex, age, cause of death; and their impact in life expectancy from 1990 to 2015. Results: The trend of mortality by cardiovascular diseases presented three periods: between 1990 and 1997 there was an increase in both sexes; in 1997-2000 a decreasing trend; and between 2000-2015 a stationary trend in women and growing in men. The mortality due to ischemic heart disease and hypertensive diseases increased in men and women with consequent negative contribution to the life expectancy. On the contrary, cerebrovascular diseases decreased with gains in life expectancy. The other heart diseases tended to decrease by increasing life expectancy in both sexes. Conclusions: In Mexico there is a decrease in mortality due to specific cardiovascular diseases with a positive contribution to the life expectancy in older adults; however, there are others that have a bearing in an increase in mortality, which decreases the life expectancy of the population, mainly for older adults.

RESUMEN Introducción: Las enfermedades cardiovasculares son el principal grupo de causas de muerte en México. Objetivo: Analizar la tendencia de las enfermedades cardiovasculares en México por sexo, edad, causa de muerte; y su impacto en la esperanza de vida entre 1990-2015. Métodos: Estudio descriptivo con información de estadísticas vitales de mortalidad en México. Se calcularon tasas estandarizadas de mortalidad por enfermedades isquémicas, enfermedades hipertensivas, enfermedades cerebrovasculares, otras enfermedades del corazón y otras enfermedades cardiovasculares. Se analizó la tendencia de las tasas mediante una regresión de modelos segmentados; se calcularon las contribuciones al cambio en esperanza de vida por causa y por edad. Resultados: La tendencia de la mortalidad por enfermedades cardiovasculares presentó tres periodos: entre 1990-1997 se produjo un incremento en ambos sexos; en 1997-2000 una tendencia decreciente y entre 2000-2015 una tendencia estacionaria en mujeres y creciente en hombres. La mortalidad por enfermedades isquémicas del corazón y enfermedades hipertensivas se incrementaron en hombres y mujeres con el consecuente aporte negativo a la esperanza de vida. Por el contrario, las enfermedades cerebrovasculares disminuyeron con ganancias a la esperanza de vida. Las otras enfermedades del corazón tendieron a disminuir aumentando la esperanza de vida en los dos sexos. Conclusiones: En México existe una diminución de la mortalidad por algunas enfermedades cardiovasculares específicas con un aporte positivo a la esperanza de vida en los adultos mayores. Sin embargo, existen otras que inciden en un incremento en la mortalidad, lo que disminuye la esperanza de vida de la población, principalmente la de los adultos mayores.

Resumen Introducción: La mortalidad por suicidio se ha incrementado sostenida e ininterrumpidamente en México desde hace más de 40 años. Objetivo: El principal objetivo fue analizar los factores sociodemográficos asociados con la mortalidad por suicidio en México entre 2012 y 2016. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de tipo observacional y transversal. Las bases de datos de defunciones se obtuvieron del Instituto Nacional de Estadística y Geografía en México para 2012-2016. Se ajustó un modelo de regresión logística binomial para analizar qué factores sociodemográficos se relacionan con la posibilidad de que las personas fallezcan por suicidio en México. Resultados: Las mujeres tuvieron una menor posibilidad de fallecer por suicidio y conforme aumenta la edad, las personas tienen menos posibilidad de suicidarse. Tener algún grado de escolaridad o realizar una actividad económica incrementó la posibilidad de fallecer por suicidio. Conclusiones: Se espera que este estudio aporte mayor evidencia que ayude a generar políticas de prevención, atención oportuna, y la disminución del impacto de esta causa de muerte en la sociedad.

Abstract Introduction: Mortality due to suicide has increased steadily and continuously in Mexico for more than 40 years. Objective: The main objective was to analyze the sociodemographic factors associated with suicide mortality rates in Mexico between 2012 and 2016. Materials and methods: An observational and cross-sectional study was conducted. Death databases were obtained from the National Institute of Statistics and Geography in Mexico for 2012-2016. A binomial logistic regression model was adjusted to analyze which sociodemographic factors are related to the possibility that people die of suicide in Mexico. Results: Women had a lower chance of dying from suicide, and as age increases, people are less likely to commit suicide. Having some level of schooling or performing an economic activity increased the possibility of death by suicide. Conclusions: This study is expected to provide more evidence to help generate prevention policies, timely care, and the reduction of the impact of suicide on society.

RESUMEN Objetivo Dado que la violencia es un problema de salud pública de primera magnitud en México y Colombia, esta investigación tuvo como objetivo analizar los niveles, tendencias e impacto de la mortalidad por causas violentas -homicidios, suicidios, accidentes de tránsito (AT) y otros accidentes (OT) - entre 2000-2013, a nivel nacional, por sexo y grupos de edad. Métodos Se emplearon estadísticas vitales de mortalidad de fuentes oficiales. Se calcularon los años de vida perdidos (AVP) entre 0-100 años de edad y la contribución de las causas de muerte violentas al cambio en la esperanza de vida al nacimiento (e 0 ). Resultados En Colombia se observó un descenso significativo de la mortalidad por violencia a partir de 2002, en todas las causas de muerte consideradas y en ambos sexos. En México, no se presentó un incremento significativo de la mortalidad por violencia en conjunto; por causas de muerte se observó una reducción de la mortalidad por AT y OA, la cual fue anulada por el incremento sostenido de la mortalidad por suicidios y el aumento de homicidios a partir de 2008. A partir de 2011, México presentó un mayor número de AVP por el conjunto de causas violentas que Colombia, en ambos sexos, lo que claramente ilustra las tendencias opuestas de la mortalidad por violencia en ambos países. Conclusiones La mortalidad por violencia se puede prevenir por medio de programas y estrategias que tomen en cuenta las edades donde tiene mayor impacto, con una perspectiva de género y con un enfoque multidisciplinario.

ABSTRACT Objective Given that violence is a public health problem of the first order in Mexico and Colombia, the main objective of this research was the trend, level and impact analysis of mortality due to violence [homicides, suicides, traffic accidents (TA) and other accidents (OA)] between 2000 and 2013, nationally by sex and age groups. Methods and Materials Mortality vital statistics from official sources were used. The years of life lost (YLL) between 0 and 100 years of age and the contribution of deaths by violent causes to life expectancy at birth (e 0 ) change were calculated. Results In Colombia an important decrease of mortality due to violence was observed since 2002 in all the selected causes of death and both sexes. In Mexico, there was not a meaningful increase of mortality due to all violent causes together; by causes of death, the observed decrease of mortality due to TA and OA was cancelled by the sustained increase of mortality by suicides and the increase of homicides since 2008. From 2011 to 2013, Mexico presented a higher number of YLL than Colombia due to violent causes of death that further illustrates the opposite trends in both countries. Conclusions Mortality due to violence can be prevented by implementing programs and strategies that take into account the ages where it has a biggest impact, from a gender perspective and with a multidisciplinary approach.

RESUMEN Objetivo Dado que la violencia es un problema de salud pública de primera magnitud en México y Colombia, esta investigación tuvo como objetivo analizar los niveles, tendencias e impacto de la mortalidad por causas violentas -homicidios, suicidios, accidentes de tránsito (AT) y otros accidentes (OT) - entre 2000-2013, a nivel nacional, por sexo y grupos de edad. Métodos Se emplearon estadísticas vitales de mortalidad de fuentes oficiales. Se calcularon los años de vida perdidos (AVP) entre 0-100 años de edad y la contribución de las causas de muerte violentas al cambio en la esperanza de vida al nacimiento (e 0 ). Resultados En Colombia se observó un descenso significativo de la mortalidad por violencia a partir de 2002, en todas las causas de muerte consideradas y en ambos sexos. En México, no se presentó un incremento significativo de la mortalidad por violencia en conjunto; por causas de muerte se observó una reducción de la mortalidad por AT y OA, la cual fue anulada por el incremento sostenido de la mortalidad por suicidios y el aumento de homicidios a partir de 2008. A partir de 2011, México presentó un mayor número de AVP por el conjunto de causas violentas que Colombia, en ambos sexos, lo que claramente ilustra las tendencias opuestas de la mortalidad por violencia en ambos países. Conclusiones La mortalidad por violencia se puede prevenir por medio de programas y estrategias que tomen en cuenta las edades donde tiene mayor impacto, con una perspectiva de género y con un enfoque multidisciplinario.

ABSTRACT Objective Given that violence is a public health problem of the first order in Mexico and Colombia, the main objective of this research was the trend, level and impact analysis of mortality due to violence [homicides, suicides, traffic accidents (TA) and other accidents (OA)] between 2000 and 2013, nationally by sex and age groups. Methods and Materials Mortality vital statistics from official sources were used. The years of life lost (YLL) between 0 and 100 years of age and the contribution of deaths by violent causes to life expectancy at birth (e 0 ) change were calculated. Results In Colombia an important decrease of mortality due to violence was observed since 2002 in all the selected causes of death and both sexes. In Mexico, there was not a meaningful increase of mortality due to all violent causes together; by causes of death, the observed decrease of mortality due to TA and OA was cancelled by the sustained increase of mortality by suicides and the increase of homicides since 2008. From 2011 to 2013, Mexico presented a higher number of YLL than Colombia due to violent causes of death that further illustrates the opposite trends in both countries. Conclusions Mortality due to violence can be prevented by implementing programs and strategies that take into account the ages where it has a biggest impact, from a gender perspective and with a multidisciplinary approach.

Abstract: The main objective was to analyze the level, trend and impact of mortality by external causes in Colombia and Mexico between 1998 and 2015. The years of life lost were calculated for people younger than 85 years of age and their trend was estimated using a joinpoint regression analysis. The decomposition of life expectancy by cause of death and age groups was also calculated. In Colombia a significant decrease was observed in all the analyzed external causes of death; in Mexico, the increase of mortality by homicides and the continued rise in suicides reversed their declining trend. Mexico presented a higher mortality due to external causes than Colombia, which clearly shows the divergent trends in both countries.

Resumen: El objetivo fue analizar el nivel, tendencia e impacto de la mortalidad por causas externas en Colombia y México entre 1998-2015. Se calcularon los años de vida perdidos en menores de 85 años de edad y su tendencia se estimó por medio de un análisis de regresión de modelos segmentados. Se obtuvo la contribución de dichas causas de muerte y por grupos de edad al cambio en la esperanza de vida al nacimiento. En Colombia se observó un descenso significativo de la mortalidad en todas las causas externas analizadas; en México el incremento de la mortalidad por homicidios, y el continuo ascenso de los suicidios revirtieron su tendencia decreciente. México presentó una mayor mortalidad por estas causas que Colombia, lo que claramente ilustra las tendencias divergentes en ambos países.

Resumen En México el suicidio ha aumentado desde hace más de cuarenta años. El objetivo fue analizar los factores asociados con el intento de suicidio en adolescentes mexicanos en tres momentos: los doce meses previos a la encuesta, antes de doce meses y en algún momento de la vida. Se ajustaron modelos de regresión logística binomial y se exploró el método del intento con un análisis de correspondencias múltiples. Las mujeres reportaron mayor prevalencia de intento de suicidio, y esta fue menor para los más jóvenes. Si sufrió una agresión o tenía rezago educativo aumentó la propensión a intentar suicidarse, al igual que en aquellos adolescentes que consumen alcohol o tabaco. La prevención del suicidio se debe enfocar en el intento, que es su principal factor de riesgo, y se debe dirigir hacia las mujeres más jóvenes, adolescentes con rezago educativo, que fumen o consuman alcohol o que sufrieron recientemente violencia.

Abstract In Mexico, suicides have increased for more than forty years ago. This article aims to analyze the factors associated to the suicide attempts by Mexican teenagers in three different time points: at twelve month before the survey; any time between the survey and the 12-month point; and any time in the teenager’s life. Binomial logistic regression models were adjusted in order to explore the suicide attempt types under a multiple correspondence analysis. Women showed a higher suicide attempt prevalence, but it was lower among the younger ones. Having been assaulted or being in educational backwardness led to an increase in the suicidal intent; it was also an increase thereof among tobacco- or alcohol-consuming teenagers. Suicide prevention should be focused on the attempts, which is the main risk factor and prevention efforts should target the youngest women, those teenagers in educational backwardness who, either smoke or consume alcohol, or who underwent a violence event recently.

Resumo No México o suicídio vem se acrescentando por mais de quarenta anos. O objetivo foi analisar os fatores associados à tentativa de suicídio em adolescentes mexicanos em três momentos: os doze meses prévios ao inquérito, antes de doze meses e em algum momento da vida. Modelos de regressão logística binomial foram ajustados e explorou-se o método da tentativa com uma análise de correspondências múltiplas. As mulheres mostraram maior prevalência de tentativa de suicídio, e ela foi menor para os mais jovens. Quando tiver sofrido agressão ou atraso educativo, a propensão a tentar se suicidar aumentou, bem como em aqueles adolescentes que consomem álcool ou tabaco. A prevenção do suicídio deve se enfocar na tentativa, que é o principal fator de risco, e deve se direcionar para as mulheres mais jovens, adolescentes com atraso educativo, que fumem ou consumam álcool ou que sofreram recentemente violência.

Resumo: O estudo teve como objetivo analisar os níveis e a evolução das mortes evitáveis e não-evitáveis e sua contribuição às mudanças na expectativa de vida na América Latina, com foco nas realidades da Argentina, Chile, Colômbia e México entre 2000 e 2011 e estratificação por gênero e faixa etária. Como fontes de informação, o estudo usou os dados vitais sobre mortalidade e dados populacionais obtidos de censos ou através de estimativas. Foi utilizado o modelo proposto por Nolte & McKee (2012) para calcular as taxas de mortalidade padronizada e a influência das causas evitáveis e não-evitáveis na mudança na expectativa de vida entre 0 e 74 anos. Na Argentina, Chile e Colômbia, todas as taxas diminuíram entre 2000 e 2011, enquanto no México as mortes evitáveis e não-evitáveis aumentaram ligeiramente nos homens e diminuíram nas mulheres. Em todos os países, os índices de mortes não-evitáveis foram mais altos do que os de mortes evitáveis, e foram mais altos nos homens. As maiores contribuições às mudanças na expectativa de vida foram explicadas pelas mortes não-evitáveis de homens em todos os países e de mulheres na Argentina; enquanto isso, no Chile, Colômbia e México, os ganhos em anos de expectativa de vida para mulheres resultaram principalmente de causas evitáveis. Os resultados sugerem que houve redução na mortalidade por essas causas, graças aos ganhos nos anos de expectativa de vida na região. Apesar desses avanços, as diferenças entre países, sexos e grupos etários ainda existem, sem qualquer progresso perceptível até o momento na redução dessas desigualdades.

Abstract: The objective of this study was to analyze the level and trend of avoidable deaths and non-avoidable deaths and their contribution to the change in life expectancy in Latin America by studying the situations in Argentina, Chile, Colombia and Mexico between the years 2000 and 2011, stratified by sex and 5-year age groups. The information source used in this study was the mortality vital statistics, and the population data were obtained from censuses or estimates. The proposal by Nolte & McKee (2012) was used to calculate the standardized mortality rates and the influence from avoidable and non-avoidable causes in the change in life expectancy between 0 and 74 years. In Argentina, Chile and Colombia, all the rates declined between the years 2000 and 2011, whereas in Mexico, the avoidable deaths and non-avoidable deaths rates increased slightly for men and decreased for women. In all the countries, the non-avoidable death rates were higher than the avoidable death rates, and the rates were higher for men. The largest contributions to changes in life expectancy were explained by the non-avoidable deaths for men in all countries and for women in Argentina; in contrast, in Chile, Colombia and Mexico, the gains in years of life expectancy for women were mainly a result of avoidable causes. The results suggest there have been reductions in mortality from these causes that have resulted in gains in years of life expectancy in the region. Despite these achievements, differences between countries, sex and age groups are still present, without any noticeable progress in the reduction of these inequalities until now.

Resumen: El objetivo de este estudio fue analizar el nivel y tendencia de las muertes evitables e no evitables, así como su contribución en el cambio de la esperanza de vida en Latinoamérica, mediante el estudio de situaciones en Argentina, Chile, Colombia y México entre los años 2000 y 2011, estratificado por sexo y grupos quinquenales de edad. La fuente de información usada en este estudio fueron las estadísticas vitales sobre mortalidad, y los datos sobre la población se obtuvieron mediante censos o estimaciones. La propuesta de Nolte & McKee (2012) se usó para calcular las tasas de mortalidad estandarizadas y la influencia de las causas evitables e no evitables en el cambio de la esperanza de vida entre 0 y 74 años. En Argentina, Chile y Colombia, todas las tasas disminuyeron entre los años 2000 y 2011, mientras que en México, las tasas de muertes evitables e no evitables aumentaron ligeramente para los hombres y decrecieron para las mujeres. En todos los países, las tasas de muertes no evitables eran superiores a las de muertes evitables, y las tasas eran más altas para los hombres. Las aportaciones mayores a los cambios en la esperanza de vida fueron explicadas por las muertes no evitables de hombres en todos los países y para las mujeres en Argentina; por el contrario, en Chile, Colombia y México, los avances en los años de esperanza de vida, en el caso de las mujeres, fueron principalmente como resultado de causas evitables. Los resultados sugieren que hubo descensos en la mortalidad por estas causas que resultaron en un incremento en los años de la esperanza de vida en la región. A pesar de estos logros, las diferencias entre países, sexo y grupos de edad están todavía presentes, sin ningún progreso notable en la reducción de estas inequidades.